写于 2018-10-29 08:02:27| 澳门娱乐场登陆网址| 澳门网上博彩娱乐官网

现在是唐纳德特朗普总统的医疗保健系统问题是:他将采取什么措施

在共和党努力废除巴拉克奥巴马政府的“平价医疗法案”并于周五对医疗保健系统进行了一系列不同的改革之后,特朗普继承了无处可去的计划,为数以千万计的美国人提供服务

他的失败实际上是威胁要站在一边,不采取任何措施来解决法律的缺点,比如一些州的保险费上涨和保险公司的选择下降“我们在政治上可以做的最好的事情就是让奥巴马医改爆炸,”他在白人说道

众议院周五他在Twitter上发表了类似的声明,第二天奥巴马医改会爆炸,我们将聚在一起,为人们拼凑一个伟大的医疗保健计划别担心!尽管特朗普和众议院议长Paul Ryan(R-Wis)声称“平价医疗法案”无法解决,但特朗普政府拥有可以使用的工具,可以使“平价医疗法案”的健康保险交易对健康保险公司更具吸引力,而且可能更少对消费者来说成本高昂或者特朗普可能会走向另一个方向并破坏法律来支持他们以后“替换”它的情况“我非常有信心,除非政府决定不管理交易所,因为他们有一些严厉的谈判策略,明年交流将会很好,“安迪斯拉维特说道,他是美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)领导的联邦医疗保险和医疗补助服务中心的代理管理员,负责监管这些交易所”如果他们选择与他们联系,他们会控制所有政府部门和我他们认为他们的判断会非常严厉,“斯拉维特说,到目前为止,白宫和卫生与人类服务部已经发出混合向行业和消费者询问期待特朗普在其就职典礼当天发布行政命令,指示联邦机构放宽“平价医疗法案”规则,美国国税局通过宣布不会拒绝未纳入有关健康保险的信息的纳税申报表作出回应例如,根据法律的个人授权,政府还采取了一些措施来平息健康保险公司的担忧,即明年的交易所将无法正常运作,而且有些公司已经遭受了损失 - 这使得一些保险公司完全退出市场 - 将继续保险公司必须在6月底之前决定是否在明年出售交易所的政策而且现在支持医疗保险交易所的关键是迎合运营商,即使这些相同的变化使法律不那么消费者友好“如果没有保险公司参与,该计划对消费者不起作用,“高级副总裁拉里莱维特说亨利J凯泽家庭基金会特朗普可以对健康保险交易所进行多少改善或损害,但有几项关键行动将对确定他的政府是否希望让市场发挥作用有很大帮助无论好坏,除了“平价医疗法案”为低收入和中等收入家庭提供减少每月健康保险费的税收抵免外,法律还为最贫困的入学者提供额外补贴,减少自付费用等自付费用和共付这些补贴直接支付给健康保险公司,法律要求他们减少符合条件的客户的费用分摊,无论联邦政府是否付款,并且不付款不是理论问题;这是一个真正的众议院众议院共和党人在2014年起诉奥巴马政府停止这些付款,认为资金需要国会批准它没有得到联邦法官去年支持众议院共和党人,促使奥巴马的司法部门在特朗普上任时提出上诉,他的政府成为被告,所以他和国会领导人得到了法院的许可延迟诉讼他们下一步做什么至关重要如果众议院共和党人放弃诉讼或拨款以保持补贴流动,它不仅会确保低收入家庭保留他们的福利,但它会平息保险公司担心的主要原因个人授权(如果他们没有承保并且没有资格获得豁免,则纳税人欠下的罚款)是平价医疗保健中最不受欢迎的部分行动,特别是在共和党人之间 但这对于保持交易所运营也至关重要,因为它将医疗需求较少的人推入保险池,保险池的保费抵消了治疗病人的成本

今年早些时候美国国税局宣布让保险公司感到紧张,但现在来自政府可以让人们遵守法律,这可以减轻“保险公司在这里的看法

如果他们不相信这个市场能够发挥作用,那么他们就会为退出或提高保费而奔走”,莱维特阿拉斯加州和明尼苏达州已经开始自己动手改善各州的健康保险市场健康与人类服务部长汤姆普莱斯已经邀请各州申请“放弃”创建的“平价医疗法案”,这可以让他们灵活地重新设计Slavitt说:“它会创造出不同的解决方案,就我而言,这么久当你满足覆盖更多优质人才的核心要求时,让各州试验“可以采取的一种形式,莱维特解释说,正在帮助各州建立像阿拉斯加那样的”再保险“基金这些对保险公司的补偿经历高于预期的成本,允许他们收取较低的保费和较低的保费意味着减少联邦政府在税收抵免方面的支出,因此这些计划实际上可以节省联邦政府的资金,Levitt说今年医疗保险交易所的入学率有所下降因为特朗普政府停止了一些外展活动并宣布奥巴马政府计划在2017年注册期结束时他们可以为即将到来的招生活动选择一条不同的路径并努力签约更多的客户,特别是更年轻,更健康的客户莱维特说,“这可能是特朗普政府可以做的最稳定的事情,”莱维特并非所有消费者都希望如此,但普莱斯有一些余地,允许医疗保险公司提供的福利较少的政策,这将降低保费以换取更少的保险

“平价医疗法案”要求健康计划涵盖10项“基本健康福利”,如住院治疗和处方药,但给予健康与人类服务部规定如何运作的权力例如,价格将允许保险公司出售仅涵盖通用处方药的政策或限制康复服务访问的数量莱维特说:“在一年之内,患者可能会有所有这些变化存在权衡和后果”,莱维特说:“采取行政措施破坏法律并将其置于更保守的方向之间存在很大差异,”他说,如果说特朗普让众议院共和党提起诉讼,或者如果国会拒绝为减少费用分摊提供资金,它可能会炸毁保险公司x迅速变化健康保险公司可能能够立即离开市场,将数百万美元从计划中剔除,以防止面临数十亿美元的损失

他们不会回来“如果他们想立即摧毁保险市场,那么最简单的事情就是他们可以做的就是停止支付,“华盛顿和李大学法学院教授蒂莫西乔斯特说,特朗普可以继续沿着国税局开始的道路,向公众明确表示他的政府不会惩罚不这样做的人得到健康保险“弱化个人授权可能会破坏个人保险市场,”莱维特说:“保险公司会认为削弱个人授权是政府试图破坏法律的一个迹象,”他说,担心健康的消费者会选择没有罚款的威胁将使保险公司避免交换,他说健康保险交易的下一个注册期从11月1日开始,政府可以选择接受奥巴马团队停止的地方并参与全国范围的宣传健康保险招募活动并帮助人们申请报道,或者他们可以像今年年初那样缩减这项工作,并离开注册他们自己的设备,这将导致总体入学率降低,并可能使保险池更加严重,因为那些具有最大医疗保健需求的人最容易在没有帮助或提醒的情况下注册“如果他以对美国人民具有破坏性的方式行事,那将是秘书长的遗产

他知道如果他们失去报道,人们将会死亡,”斯拉维特说